实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。
影响中心静脉测压值的因素：
①零点的测定；
②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋；
③病人必须在安静下测压；
④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房；
⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。
同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。
所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
看了《唤醒护理》这本书，不禁使我想起了南丁格尔，她之所以成为举世公认的的护理奠基人，是因为她有一直为他人服务的坚定信念，她说创建的护理将战场伤员的死亡率从42%下降到2%，使伤员恢复快，给予带来心灵的抚慰，正是这种护理让护士从此有了职业的荣誉感和“白衣天使”的称号，近年来，我国一直不断提高优质护理服务工程，就是为了实现这种护理，有人用数据或案例来证明这些方法是否减少了重大并发症，加快病人恢复，改善护患关系，甚至提高自身的积极性。虽然护理工作是一项劳累又辛苦的职业，但是据观察近年也特别不受人爱戴，经常会有新闻报导说袭医袭护，为此也得郑重的声明，我们也很辛苦，请不要再来伤害我们了!
我们希望我们的爱能够感化你们，书上提到很多关于有些护士的不规范不仔细，没有责任心，这也正是护理职业上的一大缺陷，环境造就人类，我们没办法改变某一个人的特性或习惯只能在自身行为上不断的提高，从细节做起，变被动服务为主动服务，变主动服务为感动服务。多学习提高能力，不把病人的生命当儿戏，认真对待每一项护理工作，话说沟通是桥梁，多于病人沟通，感化身边的人，必须用一颗真诚的心，向南丁格尔一样“燃烧自己，照亮别人”做一个病人眼中的好护士，医生的好帮手，及时跟医生汇报病人情况，仔细查对医嘱，保护病人隐私，尽心尽职，做一个真正的“白衣天使”
经医院推荐，有幸拜读了张中南教授所著《唤醒护理》一书，在本书中，教授对人本位整体护理的起源、内容、流程以及护理管理做了更系统、更全面的梳理，对于显著改善医疗、安全、效益和医患关系，确保优质护理真正落地有着现实的指意义。读后让我感觉豁然开朗，犹如茫茫黑夜中的一盏明灯，让我每天面对繁忙工作郁闷的心情豁然开朗。
同情在右， 走在生命路的两旁， 随时撒种， 随时开花， 将这一径长途，点缀得香花烂漫，使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不 觉得疼痛，有泪可落，却不是悲凉。” 读到这段话，很感动。 如果通过我们的努力，可以让病痛者减轻痛苦，点燃生命的希望，让 生命在最后的完结时刻，能够有尊严安详地离去，我感到所从事的护 理事业的伟大和崇高，也明白了护理事业的真正本质，那就是维护生命尊严，守护生命，关爱生命。
本书的开头，教授就指出了我们现任的护理模式所存在的缺陷。这些缺陷导致了病人的病情被延误，导致了病人在治疗期间发生了重大的并发症，导致了病人的预后变差，导致了病人病愈后的生活质量下降。综上的所有原因，致使现在的医患关系越来越紧张。在现实的工作中，我们如何缓解这此矛盾，我觉得有以下做法：
第一：我认为要改变我们传统的护理理念。我们护士要竟可能的帮助患者，在护理上做好“以病人为中心”的护理理念，尽可能的为患者谋利。以病人为中心是指在思想观念和医疗行为上，处处为病人着想，一切活动都把病人放在首位。比如我们为病人提供生活护理，就像书中提到的这不是简单的洗头、洗脚，而是我们在病人有生活自理能力的时候鼓励病人自己动手，在病人没有生活能力的时候，协助其完成。在通过做生活护理时，观察病人的病情变化，减少病情了解滞后的发生。人本位护理相较于病本位护理更加的注重了病人的情感，心理，身体的功能恢复对病人的影响。我们在为病人提供治疗的'时候要多注意病人情感，心理上的 变化，及时发现病人心理上的变化。
第二：注重护患沟通。语言是人类交流思想感情的工具，美好、善意、热情的语言可以使病人感到温暖。我们可以通过多跟病人交流，运用我们的专业知识，增加病人对自己疾病的认识，增加他战胜疾病的信心。我们工作中面对的是身心处于痛苦状态的病人，要带着关心、爱护、体贴之情去进行护理。相信只要我们用心付出，回报我们的同样是病人用心的对待。 第三：注重人文关怀，体现人文精神。要以患者为中心，关注人、关心人，重视人的个性，真正做到把人当做人，而不是疾病的附属躯体。
第四：继续大力开展优质护理工程。张中南教授的《唤醒护理》提到的“整体护理” “优质护理”包括心理护理、治疗处理、生活护理、教育指导。这种护理模式完美的诠释了“爱 心、耐心、细心和责任心。
说来惭愧，从事护理十几年，是第一次主动且如此绕有兴趣的读一本专业书。是的，《唤醒护理》这本书完全算得上临床护士的专业书。
护理的作业用是什么?工作中忙碌的我们是否如此自问过?做好护理的标准是什么?我们天天被各种质量标准规范着，却从来没想到“让绝大多病人治病时感觉好得快，不出事，痛苦少，被关照”是护理最通俗的标准。到底真正的优质护理要如何实施?……真有恍然大悟，豁然开朗的感觉。
生活护理与优质护理。优质护理开始了，“很多人狭隘的把生活护理理解为给病人洗脸洗脚，以为在生活上照顾病人就是优质护理了。”为什么优质护理要提倡生活护理?其真正目的是专业照护，其焦点是判断病人的生活自理能力，观察病人身心情况。如果之前的案例中给病人做护理的不是护士而是家属或护工，事情结果肯定截然相反。自理能力与伤病同等重要，评估病人自理能力，指导病人做自己能做之事是生活护理中重要内容之一。
优化护理记录。张中南先生尽管是骨科大夫，但对我国护理专业现状理解之深让人惊叹。此书开篇深刻陈述“迷失的护理”——护理缺位五大症状及原因甚为深刻。随后又提出关于现成护理记录的弊端。观点很是中肯实用——重复记录；个性化信息漏记；太多文字叙述；充满了护理措施的记录使症状体征数据记录不突出。据此提出护理记录应实现“四化”——个性化、表格化、数字化和动态化。把病人的表情和进食量列入常规观察指标。书中通过比较多种形式的护理记录方式的利弊，来验证运用专业的、个性的、数据化的、简单的护理表格来实现护理记录，不但节省了护士的记录时间，还能让医生更直观的了解病情，为病人诊治提供可靠依据。
书中关于“合理的护理流程”、“延伸专业护理”、“护理价值和价格定位”、“如何做好护理管理者”、“创新护理排班”等护理方法理念的论述，让我受益匪浅、茅塞顿开,也让我重新认识了我们专业的内涵、评估了护理价值。
_副司长郭燕红女士感慨：当我们老了，或病倒在医院时，希望能够得到书中所描叙的这种护理！我想这也是我们所有职业护理人的中国梦吧!
在产房实习的最后一周进行护理管理的学习，虽然学习的时间很短，不可能掌握所有护理管理的内容，但是在产房护士长的悉心教导下，结合在校学习的护理管理学以及自己平时在临床中的所见所闻，对护理管理尤其是护士长的日常工作有了一定程度的了解，至少了解护士长平常的工作是怎么样的，比如如何排班，如何处理护士、医生、病人以及家属等错综复杂的人际关系。
刚入科时，护士长的耐心讲解以及之后的进一步接触，我对本院的护理管理结构和各种管理项目的计划、组织、监控等具体管理功能实践有了一定程度的认知。林护士长很重视护理管理的教育，给我们制定了一周学习目标，讲述了关于护理管理的一些基本知识：人员管理、组织，目前本院的护理垂直管理架构，对医院人员管理、小组管理活动有了初步认识；护理管理结构下分出各种功能小组的职能和管理内容，如质量控制护理小组，在上级的管理下落实院内各科室的质量监控工作包括服务质量、科室布置、物品规范等管理监控工作；各个阶段、职称护理人员的职能与义务，让我们初步认识到护理职业的发展方向和各阶段的责任和义务，护士—护师—主管护师—副主任护师—主任护师的工作职责；护理人员排班需强调满足需求、结构合理、效率、公平、按职上岗原则。
在接下来的一周里，我们在护士长的教育下，结合以上概括性的理论，对落实到临床细节方面的管理工作又有了进一步的认识。对科室的服务质量及物品管理规范方面的质控管理，落实的第一步是严格规定，然后是通质控小组严格做好定期的检查工作。通过林护士长的介绍和我的观察，初步检查一定要发现问题及时提出，要求进步，也要及时反馈问题，这样才不会积蓄问题，使问题得到解决，所以本院的护理人员每个月都要召开一次工休座谈会，召集病人及家属，除了针对性地做一些疾病的健康教育，更重要的是要让病人及家属将他们心中想说的话告诉我们，做得好的可以说，做得不好的更可以说，针对他们提出的问题，我们当场或者会后给予及时解决，有利于进一步促进护患关系的和谐发展，也能及时避免不必要的误会。
护士长的工作态度和忘我的工作精神让我们钦佩，对即将走上临床护理岗位的我来说，未来的护理工作道路不仅需要取前辈们的精华，还应开动脑筋努力创新，努力做好护理管理，真正服务于病人。
中医护理工作，是中医医院工作的重要内容，是体现中医特色优势的重要方面，为更好的推动医院中医护理工作的扎实开展，让简、便、廉、验的中医护理技术操作服务于广大群众，结合我科实际现将20XX年护理人员中医培训总结如下：
一、中医基础知识学习方面
1、认真学习了《二级中医医院管理年活动检查评估细则》和《中医医院中医护理工作指南》。
2、组织学习了《中医护理技术操作常规和规范》，重点学习单病种护理常规。
3、每位护士都积极参加医院及科室组织的各种形式的中医护理理论知识培训，及完成了护理人员西学中的100学时。
4、每月一次中医护理常规知识的学习和每月一次的中医理论知识考核，人人过关，人人掌握。
5、每月的护理查房运用中医辨证施护的方法进行，提高了护理人员辨证施护的能力。
二、中医护理技术操作培训方面
1、护理人员熟练掌握了科室开展的中医适宜护理操作技能及相关知识，如：热奄包、耳穴埋豆、穴位贴敷、艾条灸等的功效、适应症、禁忌症，并运用于临床。
2、隔月一次的中医护理技术操作考核，人人过关。
3、中医护理技术操作抓落实，每月的中医适宜技术操作广泛开展。每天开展的中医操作占总人数的75%以上，患者满意度调查显示：良好。
三、专科专病中医特色培训方面
1、强化学习了本科室常见病的中医护理常规及骨科专病护理常规，护理人员熟练的掌握相关知识。
2、护理人员能运用中医护理方法及中医专病常规的知识为患者提供中医药特色的康复知识和健康指导。
3、每月按时完成本科室单病种病历份，病历的书写要求体现中医特色优势。
四、存在的不足
1、护士长、专业组长、主管护士三级质控体系监查力度不低年资护士对中医特色的整体护理落实不到位，辩证施护的能力有待提高。
护理文书中中医特色体现不够明显，中医专业术语的运用不够。
护士长是医院科室管理工作的组织者和指挥者，在医疗市场竞争激烈的今天，护理管理水平的高低，直接影响科室乃至全院整体工作的全方位发展。目前，优质护理服务示范工程在全国各个医院如火如荼的进行着，而我作为试点科室的特需二病区的护士长，对于如何做好特需病房的护理管理，有很多的感悟与体会。
首先，重视护理礼仪，培养良好气质。护士在工作中礼貌用语、面带微笑、仪表端庄、落落大方加上过硬的业务技能可以给患者增添安全感和信赖感，为护患关系创造一个良好的开端。在特需病房里，患者已不再只满足于对疾病的合理诊治，还要追求心理上的舒适，所以这种完美的形象不仅仅要体现在护理操作上，还应贯穿患者整个住院期间的每一个细节中。
其次，应用管理策略，强化病房管理。⑴根据特需病房特点，病房全面营造出贴近患者需求的温馨舒适的就医环境，减少患者初来医院的茫然，有效缓解紧张、焦虑的情绪，减轻其恐惧心理，使他们感到病房亲切、温暖、安全、满意。⑵加强护士技能培训，使其具备独立的思维，敏锐的观察力和果断的应变能力。任何疾病总是在发展变化的，并无固定模式，而特需病房病种多，需要护士掌握疾病发展的主动权，配合医生当机立断，适时行动，不失时机的救治患者，提高护理质量。⑶做好协调工作，协调是做好管理工作的核心，也是护理管理执行职能的关键。病房里人多繁杂，每天都可能出现不同的纠纷，需要护士长通权达变，减少矛盾，处理好同事、患者等等之间的关系，使科室的工作顺利开展。
最后，推行优质服务，提升护理品质。开展“优质护理服务”工作是近年来全国医疗卫生系统的一项重要工作，也将是未来护理工作的一项常态性工作。全体护士应牢记：“以病人为中心”的服务理念，强化基础护理，提高护理质量，扎实推进优质护理服务工作。在工作中及时发现问题和总结经验，通过建立多个“品管圈”，发挥护理团队的集体智慧，有针对性的改进工作，提高护理品质。
近日经院领导推荐，来认真翻看《唤醒护理》，很有感触，她不是教科书，却有着教科书的精髓；她不是制度规范，却是制度规范的标准和依据；她不能被生搬硬套，而应理解后再去创造。
此书主要讲人本位整体护理，显著改善疗效、安全、效益和医患关系，能确保优质护理真正落地。目的就是帮助我们在实施优质护理的过程知道做什么，懂得为什么，掌握怎么做。本书对人本位整体护理的起源、内容、流程以及护理管理做了更系统、更全面的梳理。_近几年推行优质护理服务，就是旨在推行以人为本的责任制整体护理。
认真贯彻人本位整体护理能看到明显的成效：我们在操作的过程中实施病情观察、教育指导、心理护理等整体护理流程；依靠证据评估来确保医疗安全和防止康复延迟；通过计时评质的绩效考核调动了我们的积极性，提升了专业化水平，提高了工作效率；再加上运用科学的弹性排班法，有效地缓解了人力资源的不足。良好的服务态度及行为是提高护理质量、为患者提供最佳服务的关键。我们的护理工作要求做到五点：仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点。尤其是护士们真诚的微笑、关切的眼神，拉近了与患者的距离，增加了理解和包容，为沟通架起了一座稳固的桥梁。
我们烧伤科本身就是优质护理病房，每天早上7：30，我们会面带微笑准时来到病房，为每一位患者及家属带来最真挚的问候，整理床单元，打好开水。帮班护士6：00就会来到病房，为生活不能自理的患者漱口、洗脸、喂饭。对生活半自理或完全不能自理的病人我们协助他们翻身、拍背、功能锻炼，并认真讲解功能锻炼的重要性，取得患者配合；对生活能自理的病人，我们做得更多的是健康教育。上午是治疗最繁忙的时候，大家迈着轻盈的步伐，穿梭在病房内，主动及时地为患者提供护理服务，杜绝了呼叫加液。病床前，亲情称呼：爷爷、奶奶、叔叔、阿姨、老师等让患者倍感亲切。在病床前，或开心交谈、或作细心疾病指导、或给予体贴的梳头、修剪指甲、理须等，一切都是那么自然。护患之间少了隔阂，多了份亲切和理解。下午，我们会根据级别护理要求，为卧床病人擦洗，及时主动的解决他们各项护理生活问题。真真把护士还给病人，让病人、社会和自己满意。见到病人真诚的笑容时，作为科室的一员我感受颇多。
前些日子看了电视剧《心术》，电视剧中一些医疗纠纷均源于患者对医护人员的隔阂感、距离感、不安全感，对病情、疾病知识的不了解。很多时候，觉得那患者无理取闹，懂么不懂乱说一通，后来反过来想，这不正是我们要去告知他的吗？是我们的一些宣教工作做得不够，关心病人不够，从而使患者产生不安全感、距离感。当我们有更多的时间投入到接触病人、巡视患者及健康教育工作中时，我们对病人的病情、治疗情况及生活需求了如指掌。当然，病人很快也体会到改变护理模式的好处了。那天我上日班巡视病房时，有一位输液病人正发愁家属不在如何上厕所时，我早就观察到这一点，细致周到的帮助病人解决了这难言之隐。还有许多的亲身体验，让我们深深体会到来自病人的、发自内心的感激及满意之情。我们个人的力量是微小的，希望我们化点滴为汪洋，让和谐的医患关系传遍大江南北。
最后，我想说：唤醒护理就像一位和蔼的老师，虽然她并不完美，但她耐心的教会我如何与病人相处，逐步的让我领会到只有发自内心的主动为病人服务，才能使我们和病人都快乐，才能真正提高护理质量。我体会到：唤醒护理就像是引领着我不断前进的启明星。我相信：有了她的陪伴，我会成长的更好。
市中心医院脊柱外科护理团队在护士长李倩的倡导下，养成阅读的好习惯。最近，我们将院领导赠予的护士节礼物——《唤醒护理》纳入新的学习计划。每日，由夜班护士在微信群里发放读书录音，方便大家在晨起或睡前等休闲时间聆听。大家对每一章节的内容有所感悟或疑问时会留言，护士长带领大家答疑解惑、学以致用。
新一批的护生也已进入科室。看着年轻稚嫩的她们，就像六年前的自己：有一腔热血与孤胆，脑海中老师们的千叮咛万嘱咐阵阵作响，摩拳擦掌好像就为了真正进入临床的这一刻。几天后，慢慢熟悉环境的她们发出了小心翼翼的疑问：老师，这好像跟我们的想象有点不一样......是啊，当你投入抢救，与生命争分夺秒时，你会无法控制自己急促的脚步；为了能使病人尽早输入救命血液，你会将冰冻的血浆捧在手中，靠手复温；你会高兴着患者的康复，恸哭着患者的病痛。至于原因，大概就是因为你是护士，给予坠落凡间婴孩以襁褓，抚慰终末患者离世的最后陪伴！
本科学护理亏吗?读了《唤醒护理》后，我可以回答：不亏。学士学位算什么，目前护理已经有了博士学位，并且已经有三所名校设立了博士后流动站。我们要对今后的人生进行规划，从而成就自己。护理职业的不平凡，见于平凡；平凡中，更显不凡。
“爱在左，同情在右。走在生命路的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途点缀得花香烂漫，使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不觉疼痛，有泪可落，却不是悲凉。”这段话是对护理工作的最好诠释。
让我们携手护理，不忘初心。
